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健脾祛湿汤治疗脾虚湿盛型溃疡性结肠炎32例临床观察_论文

2 0 1 4年 9月第 3 1 卷 第 5期  Vo 1 . 3 1 , No . 5, S e p . 2 0 1 4   中  医  药  信  息  ?1 0 7?   I n f o r ma t i o n   o n   T r a d i t i o n a l   Ch i n e s e   Me d i c i n e   健 脾 祛 湿 汤 治疗 脾 虚 湿盛 型溃 疡 性 结 肠 炎  3 2例 临床 观 察  周 晓林  , 郭耀 辉  , 高龙 英  ( 1 . 黑龙 江 中医药 大 学 , 黑 龙江 哈尔滨 1 5 0 0 4 0;   2 . 黑 龙 江 中医药 大学 附属 第一 医 院 , 黑 龙江 摘 哈尔滨 1 5 0 0 4 0 )   要: 目的 : 观察 健脾 祛 湿 汤治 疗脾虚 湿 盛型 溃疡性 结 肠 炎的 临床 疗 效 。方 法 : 符合 纳入 标 准的 6 4例  脾 虚 湿盛 型 溃疡性 结肠 炎患者 随机 分 为观察 组 ( 健 脾 祛 湿 汤组 ) 3 2例 和对 照 组 ( 美沙拉 嗪 组 ) 3 2例 , 比  较 两组 患者 的 临床 效 果 。结 果 : 观 察组 治愈 1 O例 , 显效 l 7例 , 总有 效率 为 8 4 . 3 8 %; 对 照组 治愈 8例 , 显  效l 2例 , 总有 效率 为 6 2 . 5 0 % 。 两组 患者 总有效 率 比较 差异 显 著 ( P< 0 . 0 5 ) , 具 有 统计 学意 义 。结论 :   健 脾祛 湿 汤 治疗脾 虚 湿盛 型 溃疡性 结肠 炎效果理 想 , 且安 全性较 高 , 值得 推 广应 用。   关 键词 : 溃疡性 结 肠 炎 ; 健脾 祛 湿 汤 ; 美沙拉嗪  中图分 类 号 : R 2 8 5 . 6   文 献标 识码 : B   文章编 号 : 1 0 0 2— 2 4 0 6 ( 2 0 1 4 ) 0 5— 0 1 0 7— 0 2   溃 疡性 结肠 炎 , 又 称 慢 性 非特 异 性 溃疡 性 结 肠 炎  ( u l c e r a t i v e   c o l i t i s , U C) , 是 一 种 病 变 主要 在 直肠 、 结 肠  炎 患 者资料 进行 分 析 , 现 将结 果报 道如 下 。   1 资料与 方 法  黏膜 层 , 常形 成糜 烂 、 溃疡 , 原 因不 明 的 弥漫 性 非 特 异  性 大肠炎 症 性疾 病 j , 发 病 机 制 尚未 明 确 。本 病 可 归  属 中医 “ 休息 痢 ” 、 “ 久痢” 、 “ 肠游” 、 “ 肠风” 、 “ 脏毒” 等  范畴 。中医 学认 为 , 本 病 多 因外感 时 邪 、 饮 食 不节 、 情  1 . 1 一般 资料  患者均 为 2 0 1 3年 3月 ~l 2月 住 院 的脾 虚 湿 盛 型  溃疡性结肠炎患者 6 4例 。患 者 随 机 分 为 观 察 组 ( 健  脾 祛湿 汤加 减组 ) 3 2例 和对 照 组 ( 美沙 拉 嗪 组 ) 3 2例 ,   观 察组 3 2例 患者 中男 1 8例 , 女1 4例 ; 年龄1 8~ 6 8岁 ,   * 均年 龄 ( 4 5 . 5±2 . 3 ) 岁; * 均 病 程 3个 月 ~ 9年 , *  均( 2 . 5± 0 . 6 ) 年 。对照 组 3 2例 患者 中男 1 5例 , 女 1 7   志内伤 、 素 体脾 肾不足所 致_ 2   J , 《 诸 病源候 论》 指出:   “ 热 毒乘 经 络 , 血 渗肠 内, 则 变为脓血 痢” 。《 景 岳 全  书 ? 泄泻 》 日: “ 泄 泻之 本 , 无 不 由于脾 胃 , … …脾 胃受  伤, 则 水 反为 湿 , 谷反 为 滞 , …… 而 泻 痢作 矣 。 ” 故 本 病  位 在 大肠 , 主 病之 脏 属 脾 , 以脾 虚 湿 盛 , 湿 热 蕴 肠 为 基  本病机 , 主要 属脾 虚 湿 盛 型 。本 病 以慢 性 反 复 出现 黏  例; 年龄 2 5~7 3岁 , *均 ( 4 7 . 5±3 . 2 ) 岁; 病 程 5个  月 一1 1 年, *均( 2 . 7± 0 . 4 ) 年 。两 组 的年 龄 、 性 别 及  病 程经 统计 学处 理 无 显 著性 差 异 ( P>0 . 0 5 ) , 具 有 可  比性 。   液 血便 、 腹痛 、 腹泻 、 里 急后 重 为主要 症状 。* 1 0余 年  来, 随着生 活 环境 和饮 食结 构 的变 化 , 该 病 的就诊 人 数  1 . 2 纳 入标 准  呈 逐 步增 加趋 势 , 据统 计 1 5年 文献 累计 达 1 4万例 J ,   U C 已成 为我 国常见 的消 化系 统疾 病 。   本 人对 2 0 1 3年 3月 一1 2月 黑龙 江 中 医药 大 学 附  参照 2 0 0 8年 中华 医学 会 消 化 病学 分 会 对 炎 症 性  肠 病诊 断治 疗规 范 的建议 中所 规定 的炎 症性肠 病 的诊  断 标准 _ 4   ; 中医 脾 虚 湿盛 证 诊 断 符 合 《 溃 疡 性 结 肠 炎  属 第一 医院住 院治 疗 的 6 4例 脾 虚 湿 盛 型 溃 疡性 结肠  作者简介 : 周 晓林 ( 1 9 8 9一) , 女, 硕士研究生 , 主要研究 方向 : 中西 医 结  合 临 床外 科 。   中西医结合诊疗指南 ( 草案 ) 》   中的有关标 准 ; 根据  病史 、 临床表 现及 电子 结肠 镜检 查确 诊 , 且 排 除重度 溃  疡性 结肠 炎 患者 , 严 重 肝 肾功 能 不 全 、 肠梗阻 、 肿 瘤 等  患者 , 排 除对 中药 过敏 者



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